说到试管婴儿技术,相信很多人都有一定程度的了解,但是,说到第三代试管婴儿技术,可能很多人会有些疑虑,对它的作用和适应症范围并不清楚,那么,什么是第三代试管婴儿呢?适应症人群是哪些?它与常规的试管婴儿又有什么区别?恒健海外表示,第三代试管婴儿是在前两代试管婴儿技术基础之上建立的,也是目前试管婴儿领域最为先进的技术,因为这项技术的出现,不仅提高了试管助孕率还可以实现优生优育。
一、什么是第三代试管婴儿技术:
第三代试管婴儿也称胚胎植入前遗传学筛查诊断PGD/PGS,指在IVF-ET的胚胎移植前,取胚胎的遗传物质进行分析,诊断是否有异常,筛选健康胚胎移植,防止遗传病传递的方法。
PGD(preimplantation genetic diagnosis),即移植前基因诊断,也就是第三代试管婴儿。主要用于检查胚胎是否携带有遗传缺陷的基因。
它是在试管婴儿技术基础上出现的,精子卵子在试管婴儿结合形成受精卵,并发育成胚胎后,要在其植入子宫前进行基因检测,以便使试管婴儿授精的试管婴儿避免一些遗传疾病。目前植入前遗传诊断能诊断一些单基因缺陷引发的疾病,比如说血友病、地中海贫血症等疾病,即可通过此类诊断直接发现。
PGS(Preimplantation Genetic Screening),即胚胎植入前遗传学筛查,是指胚胎植入着床之前,对早期胚胎进行染色体数目和结构异常的检测,通过一次性检测胚胎23对染色体的结构和数目,分析胚胎是否有遗传物质异常的一种早期产前筛查方法。从而挑选正常的胚胎植入子宫,以期获得正常的妊娠,提高患者的临床妊娠率,降低多胎妊娠。
二、第三代试管婴儿操作步骤:
步骤1:药物刺激卵巢超排卵
女性自然月经周期一次仅排出一个成熟的卵子,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。为了获得多个可用于检测和移植的胚胎,需要利用激素类药物刺激卵巢超排卵。
步骤2:采集卵巢中的卵子
超排卵药物使用后,超声和激素水平变化监测卵子的成熟度。当卵子成熟后,采集卵子。同时采集精子。
步骤3:两种方式完成受精
l试管婴儿受精(IVF):将卵子与精子放置在同一个培养皿中,共同培养,使其自然受精。
步骤4:受精卵试管婴儿培养
受精完成后,需监测每个受精卵是否受精成功,并将受精后的受精卵试管婴儿培养。
步骤5:胚胎活检
从试管婴儿培养三天的卵裂球中选取一个卵裂球细胞,或从培养五天的囊胚中选取若干个囊胚滋养层细胞于培养皿中。
步骤6:PGS/PGD检测胚胎细胞
对上述选取的胚胎细胞进行PGS/PGD检测。
步骤7:胚胎移植
挑选1-2个检测正常的胚胎移植至女方子宫内,冷冻剩余的正常胚胎,若首次胚胎移植失败可用于后续的移植。
步骤8:确认是否怀孕
胚胎移植后两周,通过尿检或验血确认是否怀孕。IVF受孕孕妇的妊娠期监护,与自然受孕的孕妇相同。
三、第三代试管婴儿适用群体:
1、高龄孕妇(年龄≥35岁)
2、反复自然流产史的孕妇(自然流产≥3次)
3、反复胚胎种植失败的孕妇(失败≥3次)
4、生育过染色体异常疾病患儿的夫妇
5、染色体数目及结构异常的夫妇
6、子宫内膜异位症、子宫腺肌症;
7、女方排卵困难;
8、要是女性有输卵管不通、堵塞等情况,会影响到精子和卵子的结合,影响最终受孕;
9、少精、弱精患者。对于男方有少精、弱精症患者,通过药物不能有效治疗的,可做试管婴儿;
10、女方卵巢功能衰竭。有的女性卵巢功能衰竭,也可做试管婴儿;
第三代试管婴儿技术在生物遗传学的角度来看,无疑是取得了革命性的突破,能检测出来的遗传病都能筛查,它能帮助人类有选择的生育最健康的后代,为有遗传病的准爸妈提供了生育健康孩子的机会。它是试管婴儿技术的推进和完善,侧面上增加试管婴儿治疗的助孕率。
虽然选择第三代试管婴儿,但是常规产前检查仍不可忽视,PGS/PGD也不可替代产前筛查。若常规产前检查发现胎儿异常,或孕妇本人具有进行产前筛查的指征,强烈建议孕妇选择羊水穿刺等产前筛查方式进行确认。
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