我相信不孕姐妹在想要孩子的时候会积极为试管婴儿做准备。经过几个月的努力,大多数姐妹都能成为准妈妈。但也有一些姐妹反复移植失败,在试管受精的道路上经历了挫折,让我们看看这些姐妹在试管受精的道路上会经历什么障碍。试管受精移植失败的原因有五个:胚胎因素、影响子宫内膜容受性的因素、病理因素、免疫因素、心理因素和体重因素。
1、胚胎因素。
胚胎因素是决定移植成功与否的重要因素。染色体数量或结构异常、基因异常和胚胎发育潜力是影响胚胎质量的重要因素。目前,胚胎形态学评分主要用于胚胎质量评价。胚胎的形状不能直接反映胚胎的染色体和基因等重要因素,也不能充分反映胚胎的发育潜力。建议反复移植失败的姐妹使用三代试管PGD/PGS来确定胚胎染色是否异常。
2、子宫内膜容受性。
子宫内膜容受性不足也是移植失败的主要原因。子宫内膜容受性是指子宫内膜接受胚胎的能力。在每个月的j周期中,子宫内膜只有在特殊时间才能接受胚胎,并受到多种因素的调节。这一时期通常被称为植入窗口,通常在排卵后6-10天,即每月j的第20-24天。目前认为,2/3RIF的原因是子宫内膜容受性不足,子宫内膜的形态和体积、子宫内膜的厚度和病变以及孕酮水平都会影响子宫内膜的容受性。
3、免疫因素。
胚胎种植是一种成功的半同种移植,取决于免疫系统的调节,RIF可能与身体的异常免疫功能有关。母体自身免疫系统可能出现问题,产生攻击胚胎的炎症细胞因子容易被胎儿排斥,导致胚胎凋亡和植入失败。
4、心理因素。
对于心理压力较大的女性,她们的内分泌会受到影响,影响子宫和卵巢的局部血流。此外,神经系统的紧张会导致一些神经介质的异常释放,导致子宫和输卵管肌肉收缩紊乱,胚胎无法植入,导致治疗失败。为了缓解心理压力,医患沟通,夫妻相互理解和鼓励是非常重要的。
5、体重因素。
研究发现,BMI≤18kg/m2的女性胚胎植入率和妊娠率低于普通组和轻度肥胖组,可能与脂肪含量过少、激素分泌不足有关。体重过轻也会导致卵巢激素分泌减少,子宫内膜环境与胚胎植入发育环境不同步,降低试管受精胚胎植入率。