FSH即卵泡刺激素,是一种由脑垂体合成并分泌的激素。对于女性而言,FSH主要作用为促进卵泡颗粒层细胞增生分化、促进卵泡成熟和整个卵巢长大发育。于是,受思维定式的影响,很多客人会觉得赴美试管助孕进行促排卵时,FSH越高越好,实际是不是呢?
生育能力正常的女性,FSH值不会无限制升高,而是随月经周期的变化而变化。月经周期开始的0~3天,卵泡生长初始阶段,卵泡内的颗粒细胞未开始大量分泌雌激素,垂体和卵巢的反馈调节处于初始阶段,这一阶段测量的FSH浓度称为基础FSH水平。
美国合作专家指出,基础FSH水平,直接反映了卵巢的分泌功能,是临床上评价卵巢功能的重要指标。其正常的参考值是3.85~8.78IU/L,如果基础FSH水平过高,反应卵巢分泌功能不良。一般高于8.78,预示着卵巢对促排卵药物的反应性降低,高于10便提示卵巢功能有衰退的迹象,大于20表明卵巢功能严重衰退,受孕几率渺茫。
因此,美国试管促排期间,FSH不是越高越好,一方面FSH过高说明女性卵巢分泌功能不好,且可能伴有卵巢发育不全、原发性闭经、卵巢衰竭等症状,这样会降低获卵率,使试管成功率难以保障;另一方面FSH水平过高,会影响促排卵药效的发挥,使促排卵效果大打折扣。
对于FSH过高的女性,通过适合的促排方案和科学促排操作,是可以确保良好的促排效果,提高获卵率的。
一/ 试管前调养身体
在美国合作医院,试管前专家会先让女性进行详细的身体检查,包括激素六项检查、AMH检查和阴超检查等,如若发现女性FSH过高、内分泌异常等情况,专家会让其及时进行药物诊疗和身体调理,以降低FSH水平,使内分泌恢复正常。
二/ 量身定制促排方案
为了能尽可能地发挥女性的卵巢功能,使之在确保身体健康的基础上,达到良好的促排效果,美国合作专家会根据女性的年龄、卵巢功能、基础卵泡数量以及激素水平等指标,专属定制个性化的促排卵方案,提升获卵率。
三/ 适时促排 实时监测
当客人一切准备就绪,正式赴美开启IVF疗程,美国合作专家会在女性抵达美国后月经来潮的第2天,进行前期身体检查,只有确定女性身体达到促排卵标准,也就是卵巢功能正常、雌激素<70、fsh<10、无优势卵泡出现以及无子宫肌瘤等异常情况时,才会开始让其注射天然、无副作用的促排卵药物,大约9~12天(具体时间根据女性的身体情况而定)。
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