我们都知道,做试管的时候胚胎的质量对于试管成功率有一定决定性作用,所以在正式进入试管周期之前,医生都会要求患者进行一个详细的身体检查,这都是为了确保患者符合进行试管的条件,若是部分患者因为一些难孕难育的疾病决定做试管若是不满足试管条件也是无法进行的。相对于多囊患者来说,做试管重要的是获取到成熟的卵泡和培育出高质量的胚胎,那么试管中胚胎质量和什么因素有关呢?
一般来说,患有多囊卵巢的患者其卵子质量都不是很好,若是想通过试管来实现生育,那么也有可能存在试管培育出的胚胎质量也不好。那么多囊取卵胚胎质量由什么决定呢?
患有多囊卵巢综合征的女性,因为偶尔可以自行排卵,所以有自然怀孕的可能。多囊女性通过自然怀孕的卵子不是质量差,亦不是说在试管过程中体外培育好的胚胎质量差,质量差是因为多囊卵巢综合征的女性本身除排卵障碍外,还容易同时存在多种代谢方面的问题,或者高胰岛素血症、高泌乳素的问题。尤其为代谢方面的问题,易对卵子质量有不利影响。所以在一定程度上来看,多囊患者的胚胎质量与正常女性相比,可能还是要差一些,但并不是所有患者胚胎质量都不好。
而多囊的患者能否怀孕足月止至妊娠和这些因素有一定关系:
1、胰岛素抵抗
多囊卵巢综合征的患者容易发生胰岛素抵抗,甚至出现糖尿病。若是多囊患者在备孕过程中对血糖控制不加以重视,有可能怀孕后发生流产,胎儿畸形风险也可能会增加。患者应该加强血糖监测,如果血糖升高,需要积极使用降糖药,比如二甲双胍、胰岛素等,使血糖控制在正常范围,有利于以后妊娠。
2、高雄激素血症
患者体内激素水平紊乱,多出现雄激素升高,雌激素下降,在此种状态下怀孕,胚胎发生流产的几率会增高,胚胎即使存活,质量也相对较差。建议患者在医生指导下口服避孕药,如优思明,以降低雄激素。最好使雄激素水平在正常值范围再妊娠受孕,发生流产的几率就可能会下降。
与没有多囊卵巢的正常女性相比,多囊卵巢的女性在做试管婴儿时需要进行超数排卵治疗,获得的卵子数量为8-12个。少数多囊卵巢的女性虽然卵子多,受精好,但会表现出胚胎质量差,即卵子利用率低。在试管治疗过程中因为双侧卵巢体积增大,多囊卵巢的女性小卵泡较多,双侧小卵泡数量分别为12个。因为大部分卵子质量都很好,所以受精率和正常女性没有差异。
多囊卵巢患者如果并发其他不孕原因,在使用试管辅助怀孕的成功率几率还是比较高的。而且在身体情况比较好的情况下,大多数多囊卵巢患者获得的卵子多,相应的其获得的优质胚胎也多,因此移植的概率高,累计成功率也高。多囊卵巢试管成功率。单次移植成功率与普通女性无明显差异,但累计成功率高于胚胎较少的女性。
总的来看,患有多囊的患者其卵子质量也会存在质量低或者其他影响胚胎着床的一些因素,但在经过正规治疗后,多囊患者对于试管的期望值可以释适当提高一点。
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