精子和卵子在形成早期就开始经历复杂的生物化学变化。精子和卵子的形成过程中，每一个环节都可能发生突变或异常，这些缺陷或异常统称为“突变”或“缺陷”。而患有基因缺陷的这些夫妻在生育的时候会遇到一些问题，比如流产或者胎儿在发育过程中存在畸形，这对于患者夫妻来说都是莫大的打击。那么在试管婴儿技术发达的现在，男方基因5项都有问题能做试管吗?
一般来说，男方患有基因问题是能够做试管的但为了达到优生优育的目的，建议的是采取第三代试管技术来进行。
正常男性的精子有23对常染色体(46条)和性染色体(XX和 XY)两种;卵子有23对常染色体(XX和 XY)、18对性染色体(X和Z)以及46对线粒体染色体。因此男性精子中携带遗传信息的基因称为外显子。在生育遇到问题时，患者最需要做的就是对身体做一个详细的检查，在确定不能进行自然生育后再借助试管的力量。若是基因有问题，患者最适合的试管婴儿技术是第三代试管婴儿技术。能将体外培育好的胚胎进行基因遗传筛选，剔除掉携带异常基因的胚胎。但如果男方的基因问题不在三代试管婴儿筛查疾病目录中，做三代试管也就没有用。
1. 三代试管可以筛查常染色体显性遗传病、X连锁显性遗传病、X连锁隐性遗传病以及多基因遗传病等近百种基因疾病;
2. 该项技术主要针对已知有致病基因的遗传病，以及染色体结构异常的检测，如地中海贫血、血友病、遗传性耳聋、蚕豆病、鱼鳞病等疾病;
3. 不过第三代试管技术对于未知致病基因的遗传性疾病，以及多基因遗传病，如精神分裂症、高血压等并不适用。
基因有问题做三代试管是有用的，因为在三代试管治疗过程中，首先会对女性的卵子以及男性的精子进行筛选，随后培养成胚胎;其次在将培育好的合格胚胎移植到宫腔内之前，还会对胚胎进行基因物质筛选，从中挑选出健康的胚胎进行移植手术，也就使存在有基因问题的家庭达到优生优育的目的。
而三代试管并不是对所有的基因都能够进行筛选的，但三代试管婴儿相较于一二代试管婴儿，多了胚胎筛查技术，即可以通过筛选异常的染色体，移植健康的胚胎，这样就能够在一定程度上阻断遗传疾病的发生，帮助患者进行优生优育。
第三代试管婴儿在国内外都已经比较成熟，但根据临床数据报告显示，染色体异常做试管的成功率并不是很高，主要是患者本身就有染色体易位，其卵子和精子结合成正常的概率并不高，而且染色体异常只是影响试管婴儿成功率的因素之一。此外，其他因素也会影响试管婴儿的成功率，如以下：
1、年龄：年龄是影响试管成功率的一个绝对相关的因素，随着年龄的增长，卵子的质量就会下降，此时试管婴儿的成功率呈下降趋势;
2、输卵管是否健康：若是患者存在有输卵管积水有炎症，可能影响卵子质量和子宫内膜的容受性;
3、子宫环境：如果女性子宫环境不好，曾有反复宫腔粘连史，可能会影响试管婴儿的成功率;
4、心理状态：如果患者做试管时焦虑不安，试管婴儿的成功率也会降低。
试管的成功率并不是由某一个单一因素所决定的，但其能够对试管的成功率有或多或少的决定性因素。所以即使有不孕不育问题时，也不要过多过早的开始焦虑试管会失败，保持良好的心态接受治疗好孕到来的几率才会更高。
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