试管4次失败、三代试管也胎停,真凶竟是“非典型抗心磷脂综合征”

作者:上海坤和怀孕中心

赵女士:39岁,多年自怀无果,人授2次、二代试管3次均失败,三代试管孕7周时又胎停。

赵女士的备孕历程:

2012年结婚,婚后未避孕,但一直没怀上。

2014年人工授精2次,2次均未孕。

2015年输卵管造影检查,双侧输卵管通畅。

2017年第一次试管移植,因男方弱精,做的第二代试管(ICSI)助孕,孕5月时B超发现胎儿畸形,引产,胚胎染色体未查。

2018年第二次试管移植,第二代试管(ICSI)移植后左侧输卵管异位妊娠,于腹腔镜下行左侧输卵管切除术。

2019年第三次试管移植,第二代试管(ICSI)助孕,未着床。

2021年第四次试管移植,高龄、反复助孕失败行第三代试管(PGT-A)助孕,养成囊胚5枚,筛查后获得可用正常囊胚2枚。

2022年5月,移植后孕7周胎停(空囊),清宫,胚胎染色体正常。

经历了一次又一次沉重的打击,赵女士休息调养半年多,才鼓起勇气再次尝试试管。

赵女士和家人辗转打听擅长治疗试管婴儿反复种植失败的医生,最终找到了坤和,主治医生细致地翻看了赵女士的病历和检查单,让瑶瑶完善相关检查。其中异常项目如下:

检查项目 检查结果

蛋白C 141↑

蛋白S 33.5↓

抗核抗体ANA核型 核仁型1:80

TSH 3.69↑(孕期)

C3 0.77↓

aPS/PT-IgM 32.15↑

主治医生在仔细查看病史并做相关检查后终于发现端倪,原来导致赵女士试管移植反复失败的“真凶”,是“非典型抗心磷脂综合征”!

综合评估后,主治医生为赵女士精细化解析病因,并个体化定制方案,给出促排前、后和移植前、后建议。赵女士严格按照主治医生的医嘱用药,各项指标逐渐好转后,按计划踏上新一次试管求子路。

2023年2月26日:移植2枚D5胚胎。

2023年3月4日:顺利着床。

孕三项检查结果:

日期 hCG P(ng/mL) E2(pg/mL)

3月4日 98.93 444.91 444.91

3月8日 907.6 >60 280.1

3月12日 3369 56 482

3月19日 30644 55.570 475.3

3月30日 128084 50.26 1304

2023年4月26日,赵女士检查B超提示:宫内双胎妊娠双绒双羊,双活胎。其一孕11+6周,其二孕11+5周。

其一:GS:79×24×62mm,可见卵黄囊回声,CRL:52mm,见心搏。

其二:GS:72×34×45mm,可见卵黄囊回声,CRL:50mm,见心搏。

B超正常,主治医生叮嘱继续保持当前安胎方案,需重点复查血栓相关项目,评估血栓风险以预防流产。

2023年5月11日:过NT,复查胎心率、羊水等指标均无异常。

生殖医生叮嘱:两个宝宝现在很好,后续要规律复查、定期产检。

希望顺赵女士的好孕故事,能给正在备孕的姐妹一些勇气和鼓励。

了解靠谱的备孕医学知识,愿你少走弯路,尽早迎来小天使。